فواید سیستم های EHR
در سالهای اخیر، صنعت پزشکی فناوری های نوین را برای بهبود مراقبت از بیمار و به حداکثر رساندن کارایی اتخاذ کرده است. یکی از این فناوریها که در سراسر بخش های مراقبتهای بهداشتی مورد پذیرش گستردهای قرار گرفته است، سیستمهای پرونده الکترونیک سلامت (EHR) است. این سیستم ها جزئی از صنعت پزشکی شده اند، و دسترسی به اطلاعات بهداشتی را، هم برای بیماران و هم برای ارائه دهندگان افزایش داده اند.
در اینجا مروری بر هفت مزیت کلیدی سیستم های EHR و اینکه چگونه صنعت مراقبت های بهداشتی را متحول می کنند آورده شده است.
سیستم های EHR چیست؟
سیستم های EHR سوابق جامعی از تاریخچه پزشکی بیمار هستند، و جزئیاتی چون اطلاعات هویتی، نتایج آزمایش ها و داروهای تجویز شده برای بیمار را شامل می شوند. این سوابق به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا تصمیمات آگاهانه ای در مورد مراقبت از بیمار بگیرند و اطمینان حاصل کنند که تمام اطلاعات لازم به راحتی در دسترس است.
به خلاصه می توان گفت EHR یک نمونه دیجیتال از نمودار کاغذی و تاریخچه پزشکی بیمار است. سیستم های EHR در واقع اساس هر کاری است که شما در دنیای انفورماتیک انجام می دهید.
این سیستم ها سه عملکرد کلیدی دارند:
- شناسایی و نگهداری پرونده بیمار: بر خلاف روش سنتی نگهداری سوابق در قالب مکتوب،EHR ها یک پلت فرم دیجیتالی ارائه می دهند که کارآمدتر، راحت تر، و امن تر است.
- مدیریت جمعیت شناسی بیمار: با ارائه یک مکان متمرکز برای جمع آوری اطلاعات دموگرافیک بیمار،EHR به پزشکان اجازه می دهد تا به سرعت به اطلاعات ارزشمند بیمار دسترسی پیدا کنند.
- مدیریت لیست مشکلات: سیستم های EHR برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی این امکان را فراهم میکنند تا لیست های مشکلات و مدارک پزشکی که نگرانی های سلامتی هر بیمار را ترسیم می کنند را مدیریت کنند و همچنین موضوعات گسترده تر را در یک بخش تخصصی یا سیستم بهداشتی کنترل کنند.
سیستم های EHR بعد از وضع قانون HITECH که در سال 2009 برای افزایش پذیرش و پیشرفت فناوری اطلاعات سلامت صورت گرفت، بصورت گسترده مورد پذیرش و استفاده واحد های درمانی قرار گرفتند. در سال 2016، قانون درمان قرن 21 همه چیز را یک قدم جلوتر برد.
به واسطه قانون درمان قرن 21 که قوانین به اشتراک گذاری اطلاعات سلامت الکترونیکی را ایجاد کرد، مشکلاتی از جمله بلوکه شدن اطلاعات، تداخل در دسترسی ها و تبادل داده، و استفاده از اطلاعات سلامت مرتفع شدند و لزوم شفافیت بین بیمار و متخصصین سلامت مورد توجه قرار گرفت.
این سیاست ها، به علاوه شناخت کلی از مزایای سیستم های EHR، باعث شد تقریباً 90 درصد از پزشکان مستقر در مطب های خصوصی از سیستم های EHR یا پرونده الکترونیک پزشکی (EMR) استفاده کنند. در نتیجه، تقاضای فزاینده ای برای افرادی که تمایل به استفاده از این سیستم ها دارند مشاهده شد. در حقیقت، انتظار می رود بازار جهانی HER از 29 میلیارد دلار سال 2020 تا سال 2027 به 47 میلیارد دلار افزایش یابد. به این ترتیب، متخصصان آینده نگر انفورماتیک در حوزه سلامت، باید اطمینان حاصل کنند که با سیستم های EHR و مزایای آنها آشنا هستند.
هفت مزیت اصلی سیستم های EHR
با توجه به رواج سیستم های EHR در سیستم مراقبت های بهداشتی، لازم است به نقشی که این ابزار انفورماتیک در صنعت سلامت ایفا می کند بیشتر پرداخته شود. در اینجا هفت مزیت اصلی استفاده از سیستم های EHR در مراقبت های بهداشتی آورده شده است.
-
بهبود کیفیت مراقبت های بهداشتی
سیستم های EHR دسترسی سریع و آسان به اطلاعات بیمار را فراهم می کند، که می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا تصمیمات آگاهانه تری در مورد مراقبت از بیمار بگیرند.
در اینجا چند نمونه از تاثیر گذاری سیستم EHR در بهبود نتایج بیمار آورده شده است:
بررسی تداخل دارویی: از آنجایی که سیستم های EHR داروها و آلرژی های بیماران را ردیابی می کنند، توانایی پیش بینی و بررسی مشکلات احتمالی و تضاد و تداخل دارویی را با داروهای جدید تجویز شده را دارند.
بهبود مراقبت ها و تصمیم گیری های اورژانسی: سیستم های EHR داده های مربوط به اطلاعات مهم بیمار همچون آلرژی های تهدید کننده زندگی را در دسترس کارکنان اورژانس قرار می دهد و برای آنها این امکان را فراهم می آورد تا مراقبت ها و اقدامات درمانی مناسب را به بیماران خود ارائه دهند – حتی اگر آنها بیهوش باشند و امکان پاسخگویی به سوالات تشخیصی را نداشته باشند.
خطرات ایمنی را بصورت شفاف نمایش می دهد: سیستم های EHR به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا با دریافت هشدار هایی در مورد مسائل ایمنی احتمالی از پیش آمدن مشکلات جدی بالقوه اجتناب کنند و به این ترتیب شاهد نتایج درمانی بهتری باشند.
-
کارایی را افزایش می دهد
یکی از قابل توجه ترین مزایای سیستم های EHR توانایی آنها در افزایش کارایی سازمانی در مراقبت های بهداشتی است. این موضوع تنها به کمک سیستم های EHR در ایجاد بازده سرمایه گذاری مثبتی خلاصه نمی شود، در ادامه برخی از فرآیندهای اداری رایج که EHR ها می توانند به ساده سازی آنها کمک کنند اشاره شده است:
برنامه ریزی قرار ملاقات: با خودکارسازی فرآیند زمان بندی،EHR ها به جلوگیری از اشتباهات رایج (برای مثال رزرو وقت برای دو نفر بصورت همزمان و غیره) کمک می کند، و در عین حال امکان به روزرسانی بلادرنگ که به ارائه دهندگان امکان ایجاد اصلاح یا برنامه ریزی دوباره و همچنین ارسال پیام های یادآوری به بیماران را فراهم می کند.
ایجاد و ارائه صورتحساب: سیستم هایEHR می توانند با ایجاد و ارسال خودکار صورتحساب برای بیماران، شانس پرداخت های از دست رفته یا تاخیر در پرداخت را کاهش دهند و همچنین با شناسایی مغایرتهایی مانند هزینههای تکراری یا کدهای صورتحساب نادرست در فرآیند مالی حوزه سلامت کمک بزرگی به ارائه دهندگان اینگونه خدمات ارائه کنند.
ارتباط با بیمار: سیستم های EHR علاوه بر این که به بیماران امکان می دهد به اطلاعات پزشکی خود بسیار راحت تر دسترسی داشته باشند، سیستم های پیام رسانی را ارائه می دهند که به بیماران اجازه می دهد از طریق روشی ایمن و محرمانه از ارائه دهندگان خود سؤال بپرسند.
این پیشرفت ها می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا حجم کاری خود را به طور موثر مدیریت کنند. این سیستم ها همچنین از بسیاری از خطاهای انسانی مانند دست خط های ناخوانا یا کاغذ بازی های اضافی جلوگیری می کنند.
-
تعامل بیمار را افزایش می دهد
EHR ها یک محیط مشترک بین بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ایجاد می کنند و با ایجاد شفافیت بیشتر برای بیماران این امکان را می کنند تا در مراقبت های بهداشتی خود کنترل و تعامل بیشتری داشته باشند. این دسترسی ایمن به اطلاعات بهداشتی، افراد بیشتری را تشویق کرده است تا کنترل سلامت خود را در دست بگیرند و فعالانه با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود تعامل داشته باشند.
این امر به ویژه در مورد بیماری های مزمن که نیاز به درمان مستمر دارند و بخش قابل توجهی از جمعیت بزرگسالان را شامل می شود ملموس تر است. سیستم های EHR توانایی ارائه دهندگان را برای ایجاد روابط طولانی مدت با بیماران و همکاری با آنها برای یافتن راه حل های سلامت بهبود می بخشد.
-
خطاهای دارویی را کاهش می دهد
دسترسی آسان به سابقه پزشکی بیماران، آلرژی های احتمالی، و داروهای مورد استفاده کمک می کند تا پزشکان از تجویز داروهایی که می توانند به بیماران آسیب برسانند یا با نسخه های فعلی بیمار مغایرت دارند، جلوگیری کنند .این امر ایمنی بیمار را بهبود می بخشد، و اطمینان می دهد که پزشکان به اطلاعات مورد نیاز برای ارائه توصیه های دقیق مجهز هستند.
سیستم های EHR همچنین با ارائه هشدارها و یادآوری های دارویی به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و فعال کردن تجویز خودکار دارو به جلوگیری از خطاهای دارویی کمک می کند .خطاهای پزشکی برای صنعت سلامت بسیار آسیب رسان است و هزینه های قابل توجهی را به مراکز تحمیل می کند. سیستم های EHR به کاهش هزینه های این خطاها کمک کنند، به ویژه از آنجایی که یکی از دلایل اصلی عدم دقت پزشکی، خطاها و محدودیت های ارتباطی است.چ
-
امنیت داده ها را افزایش می دهد
سیستم های EHR امنیت داده های بهتری را نسبت به سیستم های مبتنی بر کاغذ ارائه می دهند، چراکه داده ها به صورت امن و فرمت های رمزگذاری شده ای که فقط توسط پرسنل مجاز قابل دسترسی است ذخیره می شوند. علاوه بر این، EHR به اشتراک گذاری امن داده های بیمار بین مراکز ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مجاز را تسهیل می کند و برای مراکز درمانی مختلف امکان برقراری ارتباط یکپارچه بین تیم ها را با حداقل امکان اشتباه یا از دست رفتن داده ها ایجاد می کند. این سیستم ها همچنین پشتیبان گیری منظم و اقدامات بازیابی اطلاعات را انجام می دهند، که تضمین می کند اطلاعات بیمار همیشه در دسترس ا ست و محافظت می شود.
-
دسترسی به داده ها را افزایش می دهد
دسترسی به سیستم های EHR یکی از دلایل اصلی پذیرش گسترده آنها است .این سیستم ها دسترسی را برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بیماران افزایش می دهند، و به آنها اجازه می دهند تا به راحتی از هر دستگاه مجاز به سوابق پزشکی دسترسی داشته باشند.
در حالی که هر دو گروه از این دسترسی پیشرفته به داده ها سود می برند، مقدار اطلاعاتی که در دسترس آنهاست متفاوت است و حق دسترسی ها کاملا قابل تعریف است.
- ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی: سیستم های EHR به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا با اتصال به اینترنت از هر نقطه به داده های بیمار دسترسی داشته باشند و بتوانند در مکان های مختلف خدمات و مراقبت های سلامت را به شکل بهتر و راحت تری به بیماران ارائه کنند.
- بیماران: با توجه به قانون HITECH، بیماران اکنون حق دسترسی به اطلاعات مراقبت های بهداشتی خود را از طریق یک نسخه دیجیتالی از داده های سلامت خود را در یک سیستم EHR ایمن و محرمانه دارند.
در نتیجه، دسترسی به سیستم های EHR به بیماران کنترل بیشتری بر مراقبت های بهداشتی خود می دهد .وقتی از این سیستم به صورت درست استفاده شود اطلاعات سلامت و پزشکی اشخاص برای استفاده های آتی در دسترس آنها قرار می گیرد و برای بیماران و ارائه دهندگان خدمات سلامت این امکان ایجاد می شود تا بصورت مستقیم در تصمیم گیری های حیاتی و مهم درباره سلامت فرد نقش داشته باشند.
-
صرفه جویی در هزینه
مزایای صرفه جویی در هزینه سیستم های EHR همچنان مورد بحث است، چراکه هزینه های راه اندازی و نگهداری سیستم های EHR نسبتاً گران است .با این حال، چندین جنبه از سیستم های EHR وجود دارد که در درازمدت باعث صرفه جویی در هزینه ها می شود. برای مثال مرکز ارائه خدمات سلامتی را در نظر بگیرید که انواع مختلف تصویر برداری ها از جمله تصاویر ایکس ری، ام آر آی، سی تی اسکن و غیره را انجام می دهد، قطعا ذخیره و ارسال الکترونیکی نتایج برای مشاهده متخصصین و ادامه فرآیند درمان بسیار به صرفه تر خواهد بود تا اینکه بخواهند نتایج را روی سی دی ها و دی وی دی ها و یا بصورت پرینت مکتوب ارائه دهند.
از جمله دیگر مواردی که باعث صرفه جویی هزینه ها در صورت استفاده از سیستم های EHR می شود شامل موارد زیر می شود:
- کاهش نیاز به سیستم های مبتنی بر کاغذ
- کاهش زمان صرف شده برای وظایف اداری و کاغذ بازی ها
- به حداقل رساندن خطاها و ناکارآمدی های پزشکی
- امکان به اشتراک گذاری آسان نتایج در مقایسه با نسخه های چاپی
افزایش نیاز به نیروی کار انفورماتیک در حوزه سلامت
افزایش استفاده از سیستم های EHR در حوزه سلامت منجر به تقاضای فزاینده برای مسیرهای شغلی انفورماتیک در این حوزه شده است. طبق گزارش اداره آمار کار ایالات متحده، انتظار می رود مشاغل متخصص مدارک پزشکی تا سال 2031 با نرخ 17 درصد رشد کنند – و این رقم بسیار سریعتر از میانگین ملی رشد در این کشور است.
جای تعجب نیست، با افزایش تقاضا برای متخصصان انفورماتیک، ارزش مدرک انفورماتیک نیز افزایش یافته است.
تا سال 2007، افرادی که برای انجام کارهای انفورماتیک در حوزه سلامت استخدام می شدند فارغ التحصیل های رشته های MPH ، علوم کامپیوتر، و یا مدیریت بودند، اما با توجه به افزایش نیاز به نیروی کار در این حوزه دانشگاه ها و دانشکده های بیشتری در سراسر جهان رشته های آموزشی طراحی کرده اند که بصورت تخصصی به آموزش متخصصین انفورماتیک می پردازند. به این ترتیب، در سالهای اخیر تقاضا برای جذب نیروی کار با مدرک انفورماتیک به نسبت دیگر رشته های تحصیلی رشد قابل ملاحظه ای داشته است.
با توجه به شرایط موجود و رشد نیاز به نیروی کار انفورماتیک در حوزه سلامت، متقاضیان آینده نگر در این حوزه باید در مراکز علمی و رشته هایی به تحصیل بپردازند که به صورت خاص به آموزش علوم کامپیوتری و انفورماتیک در حوزه سلامت می پردازد.